ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА. ПРОФИЛАКТИКА И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯЗаболевания пародонта являются одной из наиболее сложных и распространенных патологий полости рта и занимают второе место после кариеса. По данным Всемирной Организации Здравоохранения 94% взрослого населения к 40 годам имеет клинические проявления заболеваний пародонта. Важность этого вопроса связана с тем, что течение заболеваний пародонта на ранних этапах практически бессимптомно. Человек зачастую обращается к стоматологу в тот момент, когда наступают необратимые изменения в периодонте и у врача есть возможность только приостановить патологический процесс, а не вылечить полностью. Широко известны статистические данные о том, что потеря зубов вследствие заболеваний пародонта в 5−10 раз превышает потерю зубов из-за осложнений кариеса. Пародонт — это комплекс тканей окружающих зуб и удерживающий его в альвеоле благодаря связочному аппарату. Кроме удержания зуба, пародонт обеспечивает питание за счет кровеносных сосудов, регуляцию жевательного давления за счет нервных окончаний. Также периодонт является барьером на пути патогенных микроорганизмов и других факторов внешней среды и обеспечивает постоянную регенерацию тканей зуба. Выделяют две основные формы заболевания: гингивиты и пародонтиты. Гингивит -воспаление краевой десны. Основным отличием более глубокого процесса — пародонтита- является нарушение целостности зубоальвеолярного прикрепления и появление в результате этого патологического зубодесневого кармана. При гингивитах отмечается покраснение десны, жжение, припухлость, кровоточивость при чистке и употреблении жесткой пищи, неприятный запах изо рта, наличие на зубах мягких и твердых зубных отложений. Могут появляться язвочки и разрастание десны, когда она прямо наплывает на зубы. При остром течении гингивита пациенты жалуются на блуждающую боль в десне, общее недомогание, головную боль, возможен подъем температуры и избыточное слюноотделение. При хроническом течении гингивита симптомы выражены слабо. При пародонтите к симптомам гингивита добавляются пародонтальные карманы, поддесневые зубные отложения, оголение корней зубов, подвижность зубов, возможно гноетечение из карманов. Заболевания пародонта развиваются как под действием местных факторов, так и под сочетанным влиянием местных и общих причин на фоне снижения общей резистентности организма. Из местных факторов основную роль играет скопление мягкого налета на зубах — микробной бляшки. В зубной бляшке поселяются спирохеты, бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, кокки. Они вызывают воспаление десны, выделяют токсины, которые разрушают прикрепление десны к зубу. Это позволяет бактериям и продуктам их распада проникать вглубь вдоль корня, вызывая отслоение зубодесневой связки и образование патологического кармана. Из мягкого зубного налета постепенно образуется плотный зубной камень, который невозможно удалить самостоятельно домашними средствами гигиены. На скорость проникновения и размножения микроорганизмов, быстроту образования зубного камня, возникновение и развитие воспалительных и деструктивных изменений периодонта влияют местные и общие факторы. Из местных факторов особую роль играют: — защитные свойства слюны и десневой жидкости, вязкость слюны, уровень имунного ответа, -наличие в полости рта старых покосившихся пломб и некачаственных коронок, -скученность зубов и аномалии прикуса, — потеря зубов, вызывающая перегрузку оставшихся зубов и механическую травму периодонта, -травмы десны зубочистками или спичками при неправильном и неуместном их использовании. Из общих факторов важную роль играют курение, генетическая предрасположенность к быстрому образованию налета и камня и рецессии десны, сахарный диабет и заболевания щитовидной железы, бруксизм и скрежетание зубами, дефицит витаминов А, В1, С, Е, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни крови, стрессы и депрессивное состояние, общее снижение резистентности организма, системный прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, иммунодепресанты, транквилизаторы, седативные средства и др.) В профилактике заболеваний пародонта первостепенную роль играет гигиена полости рта. К средствам индивидуальной гигиены относятся: -зубная щетка, которую надо менять по мере износа, но не позже трех месяцев использования (особой популярностью пользуется электрическая зубная щетка), чистка зубов проводится не реже двух раз в день, так как зубной налет становится зрелым и агрессивным через 17 часов после его очищения. Стоит помнить, что кровоточивость десны не является поводом не чистить зубы, поскольку бактерии зубного налета как раз и вызывают воспаление десны. -зубная нить (флосс, суперфлосс, флоссета) для очищения контактных поверхностей зубов путем плавных скользящих движений в направлении от десны к режущему краю или жевательной поверхности зуба, используется ежедневно, не допускаются грубые пилящие движения; -ирригатор для промывки межзубных промежутков, уже существующих зубодесневых карманов, трудноднодоступных мест при лечении аномалий прикуса брекетами и наличии в полости рта коронок, мостовидных протезов и имплантатов; -ершики для очищения области бифуркации корней зубов, для очищения коронок зубов при лечении брекетами и шинами; -монопучковая зубная щетка для очищения жевательной поверхности зубов, особенно труднодоступных зубов мудрости, поверхности вокруг имплантата; -межзубные стимуляторы и массажеры для десны — резиновые или пластмассовые конусы на ручке для лечения и профилактики заболеваний десны, работают путем легкого надавливания на межзубной десневой сосочек чем улучшают кровообращение и трофику тканей, используются два раза в день после чистки зубов Кроме тщательной индивидуальной гигиены, необходимо употребление жесткой растительной пищи, равномерное участие всех зубов в жевании, соблюдение режима питания, сбалансированное питание (пищевой рацион должен содержать в нужном количестве белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы), отказ от курения, своевременное посещение врача-стоматолога для проведения профессиональной гигиены, постановки пломб и зубных протезов. Лечение заболеваний периодонта индивидуальное, комплексное. Выбор методов зависит от стадии заболевания, характера осложнений и общего состояния. Лечение осуществляется с помощью терапевтических, хирургических и ортопедических методов. Местное лечение заключается в проведении профессиональной гигиены с использованием ультразвука (стандартного и система Vector), ручных инструментов для снятия зубных отложений, хендибластеров — аппаратов для воздушно-абразивной полировки зубов (Air flow, Prophyflex). Также в обязательном порядке проводится лечение кариозных полостей, замена несостоятельных пломб и некачественных зубных протезов. Широко используется шинирование (временное и постоянное) при подвижности зубов, изготовление защитных капп для исключения окклюзионной травмы, местная противовоспалительная терапия (включает ферменты, антибиотики, десенсибилизирующие препараты и вещества для регенерации тканей), физиотерапия (массаж, вакуум-терапия, вибрационный массаж, электрофорез, ультрафонофорез, флюктуоризация, дарсонвализация), альтернативные методы антимикробной терапии (фотодинамическая терапия, озонотерапия), хирургические репаративные методы (кюретаж, гингивотомия, гингивоэктомия) и радикальные методы (удаление безнадежных зубов). Необходимо помнить, что тщательная индивидуальная гигиена полости рта и посещение врача-стоматолога 1−2 раза в год с целью проведения профессиональной гигиены являются основными методами профилактики заболеваний пародонта. Врач стоматолог-терапевт, врач стоматолог-ортопед Мельникова Галина Арнольдовна.
|
Извещение о проведении собрания
Открытое акционерное общество «Мясомолмонтаж», находящееся по адресу: Республика Беларусь, 220 033, г. Минск, ул. Артиллеристов, 8, извещает о проведении годового общего собрания акционеров. Собрание состоится 29 марта 2024 года по адресу: г. Минск, ул. Артиллерисов, 8, кабинет охраны труда. Регистрация участников собрания: с 9.00ч до 9.45ч. Начало работы собрания в 10.00ч.
ПОВЕСТКА ДНЯ:
Список акционеров для участия в годовом общем собрании акционеров будет составлен по состоянию реестра на 23 февраля 2024 года. Акционер ОАО «Мясомолмонтаж» принимает участие в работе собрания лично или через своего представителя, действующего на основании доверенности. Для регистрации на собрании необходимо при себе иметь следующие документы: акционеру общества — паспорт, представителю акционера — паспорт и доверенность. С материалами собрания акционеры могут ознакомиться в течение 20 дней до проведения собрания по месту нахождения общества (2 этаж, кабинет № 213), а в день проведения — по месту проведения собрания. Орган, созывающий общее собрание акционеров — наблюдательный совет ОАО «Мясомолмонтаж». |
